कोल्सीसिन, एक आम तौर पर उपलब्ध दवा है, जिसे हाल ही में कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी) वाले रोगियों में उपयोग के लिए यूएस एफडीए द्वारा अनुमोदित किया गया है, जिनमें एनजाइना, दिल का दौरा, एंजियोप्लास्टी, स्टेंट इम्प्लांटेशन या बाईपास सर्जरी का इतिहास शामिल है। इसका परीक्षण भी किया गया और पाया गया कि यह उन रोगियों के लिए उपयोगी है जिनके पास कोई दस्तावेजित सीएडी नहीं है, लेकिन उच्च कोरोनरी कैल्शियम स्कोर से संकेत मिलता है कि वे इसके लिए उच्च जोखिम में हैं। ये सिफ़ारिशें पिछले एक दशक में इस एजेंट पर किए गए अध्ययनों पर आधारित हैं। यादृच्छिक, प्लेसबो-नियंत्रित परीक्षणों में, कोल्सीसिन प्रतिकूल हृदय संबंधी घटनाओं को लगभग 30% तक कम करता पाया गया। यह पाया गया कि हाल ही में दिल का दौरा पड़ने वाले रोगियों, क्रोनिक स्थिर सीएडी वाले रोगियों के साथ-साथ सीएडी के उच्च जोखिम वाले रोगियों में परिणामों में सुधार हुआ है। इस विकास का दुनिया भर में सीएडी रोगियों के लिए महत्वपूर्ण प्रभाव है क्योंकि कोल्सीसिन एक किफायती, आसानी से उपलब्ध एजेंट है और इसलिए इसका व्यापक रूप से उपयोग किया जाएगा। एस्पिरिन और स्टैटिन के बाद, यह केवल तीसरा एजेंट है जिसने सीएडी वाले स्थिर रोगियों में दिल के दौरे के इतिहास और संरक्षित बाएं वेंट्रिकुलर फ़ंक्शन (बाएं वेंट्रिकल हृदय का मुख्य पंपिंग कक्ष है) में परिणामों में सुधार दिखाया है। सीएडी के उच्च जोखिम वाले रोगियों के लिए, स्टैटिन के बाद यह दूसरा एजेंट है जिसने ठोस लाभ दिखाया है।
कोलचिसिन एक स्थापित सूजन-रोधी एजेंट है जिसका व्यापक रूप से गठिया के रोगियों के लिए उपयोग किया जाता है। सूजन को लंबे समय से एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए महत्वपूर्ण माना जाता है जो सीएडी, एनजाइना, दिल का दौरा और स्ट्रोक का कारण बनता है, हालांकि, अब केवल एथेरोस्क्लेरोसिस की उत्पत्ति में सूजन की भूमिका को स्थापित माना जा सकता है। इसलिए, कोल्सीसिन की क्रिया का तंत्र अन्य दो स्थापित एजेंटों से बहुत अलग है, अर्थात् एस्पिरिन जो रक्त के थक्के को रोकता है और स्टैटिन जिसका मुख्य तंत्र रक्त कोलेस्ट्रॉल को कम करना है।
सीएडी के रोगियों में उपयोग के लिए परीक्षण की गई खुराक में इसे आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किया जाता है। कुछ ही रोगियों में पेट की परेशानी और दस्त जैसे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल दुष्प्रभाव हो सकते हैं। यदि किडनी और लीवर की बीमारी वाले लोगों को इस दवा का उपयोग किया जाता है तो उन पर सावधानीपूर्वक निगरानी रखने की आवश्यकता है। क्लैरिथ्रोमाइसिन जैसी कुछ अन्य दवाओं के सहवर्ती उपयोग से भी बचना चाहिए। मरीजों को इस दवा का सेवन शुरू करने से पहले अपने डॉक्टरों से परामर्श लेना चाहिए।
